Lichen planus follikler

Lichen planus follikler

Lichen planus pilaris (LPP) er en kronisk inflammatorisk hudsykdom som påvirker hårsekkene, noe som fører til permanent skade og som et resultat arrdannelse og hårtap. Denne sykdommen er en form for lichen planus, en autoimmun lidelse der immunsystemet angriper sunne hud- og hårceller. LPP påvirker oftest hodebunnen, noe som fører til cicatricial alopecia, men det kan også manifestere seg på andre deler av kroppen.

Lichen planus pilaris er preget av en rekke symptomer som kan utvikle seg gradvis. De vanligste symptomene inkluderer:

1. Kløe i huden – et av de første symptomene er intens kløe rundt hårsekkene.
2. Smerter og svie i huden – spesielt i områder der hårtap forekommer.
3. Rødlige, betente papler rundt hårsekkene – til å begynne med kan de fremstå som små papler som gradvis blir til arrdannende lesjoner.
4. Cicatricial alopecia – på steder der betennelse oppstår, faller håret ut og vokser ikke ut igjen, og huden blir glatt og skinnende.
5. Fortykkelse av huden – som et resultat av arrdannelse kan huden bli tykkere i de berørte områdene.
6. Negleforandringer – mindre vanlig kan sykdommen føre til deformiteter i neglene (m.in. splitting, furer).

De eksakte årsakene til LPP er ikke fullt ut forstått, men det er kjent for å være en autoimmun sykdom. I løpet angriper immunforsvaret hårsekkene, noe som fører til ødeleggelse av dem.

Årsaker til lichen planus pilaris:

1. Genetiske faktorer – tendensen til lichen planus kan være arvelig.
2. Forstyrrelser i immunsystemet – hos personer med LPP reagerer immunsystemet unormalt og angriper sunne hårsekker.
3. Virusinfeksjoner – noen studier tyder på at infeksjoner som hepatitt C kan være assosiert med utseendet til lichen planus.
4. Stress – kronisk stress kan svekke immunforsvaret og fremme utviklingen av autoimmune sykdommer.
5. Miljøfaktorer – eksponering for giftstoffer, visse legemidler (f.eks. antihypertensiva, antimalariamidler) kan forårsake symptomer på lichen planus.

Behandling av antipsykotika er rettet mot å stoppe utviklingen av sykdommen, lindre symptomer og redusere arrdannelse. Tidlig diagnose og intervensjon er nøkkelen til å forhindre permanent hårtap.

Behandling av lichen planus pilaris:

1. Antiinflammatoriske legemidler – inkludert glukokortikoider påført lokalt (i form av salver, geler) eller oralt for å redusere betennelse og stoppe utviklingen av sykdommen.
2. Immunsuppressive legemidler – som ciklosporin eller metotreksat, som undertrykker overdreven aktivitet i immunsystemet.
3. Antimalariamidler – i noen tilfeller brukes hydroksyklorokin, noe som kan bidra til å redusere betennelse.
4. Kalsineurinhemmere – som takrolimus og pimekrolimus, som hemmer immunreaksjoner i huden.
5. Fotodynamisk terapi – bruk av UV-stråling (fototerapi) kan redusere symptomene på sykdommen.
6. Aktuelle midler – fuktighetsgivende og beroligende preparater brukes til å lindre kløe og forhindre sekundære infeksjoner.
7. Regenerative terapier – i noen tilfeller, når hårtap har oppstått, kan hårtransplantasjonsmetoder brukes, men bare når betennelsen er under kontroll.

Behandling av lichen planus pilaris krever en individuell tilnærming, og i tilfelle avanserte lesjoner, immunsuppressive terapier. Regelmessig overvåking av pasientens tilstand og tett samarbeid med hudlegen er avgjørende for å minimere effekten av denne kroniske sykdommen.