Lichen planus folliklar

Lichen planus folliklar

Lichen planus pilaris (LPP) är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom som drabbar hårsäckarna, vilket leder till permanent skada och som resultat ärrbildning och håravfall. Denna sjukdom är en form av lichen planus, en autoimmun sjukdom där immunsystemet angriper friska hud- och hårceller. LPP påverkar oftast hårbotten och leder till cicatricial alopeci, men det kan också manifestera sig på andra delar av kroppen.

Lichen planus pilaris kännetecknas av en mängd olika symtom som kan utvecklas gradvis. De vanligaste symtomen är:

1. Klåda i huden – ett av de första symtomen är intensiv klåda runt hårsäckarna.
2. Smärta och sveda i huden – särskilt i områden där håravfall förekommer.
3. Rödaktiga, inflammerade papler runt hårsäckarna – till en början kan de se ut som små papler som gradvis förvandlas till ärrbildningar.
4. Cicatricial alopeci – på platser där inflammation uppstår, hår faller ut och växer inte tillbaka, och huden blir slät och glänsande.
5. Förtjockning av huden – som ett resultat av ärrbildning kan huden bli förtjockad i de drabbade områdena.
6. Nagelförändringar – mindre vanligt kan sjukdomen leda till nageldeformiteter (m.in. klyvning, fåror).

De exakta orsakerna till LPP är inte helt klarlagda, men det är känt att det är en autoimmun sjukdom. Under dess gång angriper immunsystemet hårsäckarna, vilket leder till att de förstörs.

Orsaker till lichen planus pilaris:

1. Genetiska faktorer – tendensen till lichen planus kan vara ärftlig.
2. Störningar i immunsystemet – hos personer med LPP reagerar immunsystemet onormalt och angriper friska hårsäckar.
3. Virusinfektioner – vissa studier tyder på att infektioner som hepatit C kan vara förknippade med uppkomsten av lichen planus.
4. Stress – kronisk stress kan försvaga immunförsvaret och främja utvecklingen av autoimmuna sjukdomar.
5. Miljöfaktorer – exponering för gifter, vissa läkemedel (t.ex. blodtryckssänkande, antimalariamedel) kan orsaka symtom på lichen planus.

Behandling av antipsykotika syftar till att stoppa sjukdomsförloppet, lindra symtomen och minska ärrbildning. Tidig diagnos och intervention är nyckeln till att förhindra permanent håravfall.

Behandling av lichen planus pilaris:

1. Antiinflammatoriska läkemedel – inklusive glukokortikoider som appliceras lokalt (i form av salvor, geler) eller oralt för att minska inflammation och stoppa sjukdomsutvecklingen.
2. Immunsuppressiva läkemedel – som ciklosporin eller metotrexat, som dämpar immunsystemets överdrivna aktivitet.
3. Antimalariamedel – i vissa fall används hydroxiklorokin, vilket kan bidra till att minska inflammation.
4. Kalcineurinhämmare – såsom takrolimus och pimekrolimus, som hämmar immunreaktioner i huden.
5. Fotodynamisk terapi – användningen av UV-strålning (fototerapi) kan minska symtomen på sjukdomen.
6. Aktuella medel – fuktgivande och lugnande preparat används för att lindra klåda och förhindra sekundära infektioner.
7. Regenerativa terapier – i vissa fall, när håravfall har inträffat, kan hårtransplantationsmetoder användas, men bara när inflammationen är under kontroll.

Behandling av lichen planus pilaris kräver ett individuellt tillvägagångssätt och vid avancerade lesioner, immunsuppressiva behandlingar. Regelbunden övervakning av patientens tillstånd och nära samarbete med hudläkaren är avgörande för att minimera effekterna av denna kroniska sjukdom.