V posledních letech roste popularita transplantace vlasů, a proto stále více lidí vyhledává pomoc při nápravě neúspěšného zákroku. Velmi často je možné takový zákrok úspěšně napravit a obnovit přirozený vzhled. Neúspěšná transplantace vlasů se bohužel velmi těžko skrývá, což může způsobit frustraci, nízké sebevědomí a dokonce i depresivní stavy. Níže uvádím několik příkladů z mé praxe.
1. příliš malá hustota vlasů v rozích.
Neúspěšná transplantace vlasů je bohužel stále častějším problémem. Tento pacient přišel do mé ordinace, aby napravil minulý zákrok transplantace vlasů FUT. Proč vlasy po prvním zákroku nedorostly, se mi nepodařilo zjistit. Vlasové folikuly mohou být poškozeny v několika fázích zákroku a mohou být také implantovány příliš mělce nebo příliš hluboko – to vše má za následek špatný růst vlasů. Bohužel bez toho, abychom byli svědky samotného zákroku, nelze určit, ve které fázi došlo k chybě. Náprava u tohoto pacienta byla možná.
V takových případech je vždy nutné odstranit případná onemocnění vlasové pokožky, aby vlasy správně dorůstaly. V případě tohoto muže vlasy po správně provedeném zákroku řádně dorostly, takže lze vyloučit, že by k nedostatečnému dorůstání docházelo „vinou pacienta“. Zánět vlasové pokožky po zákroku, kožní infekce nebo folikulární lichen planus vedou ke špatnému růstu vlasů po zákroku, ale u tohoto pacienta je třeba hledat jiné možné příčiny neúspěchu první transplantace vlasů.
2. nepřirozeně vypadající linie vlasů „Mickey Mouse“.
Velmi častou chybou při transplantaci vlasů je vytvoření čelní linie vlasů způsobem, který se odchyluje od přírody. V úvahu je třeba brát nejen pohlaví, věk a typ plešatosti pacienta, ale také jeho etnickou příslušnost. Jiná linie vlasů bude navržena osobě arabského původu a zcela jiná Evropanovi (Kavkazanovi). V tomto případě nebyl pacient spokojen ani s dosaženou hustotou vlasů, ani s tvarem přední linie (v takzvaném tvaru „Mickey Mouse“). Taková linie vlasů dobře funguje v kresleném filmu, ale ne v reálném životě. Náprava předchozího ošetření přinesla uspokojivé výsledky.
Přirozeně vypadající linie mužských vlasů připomínají zvýrazněný tvar písmene „U“. V tomto případě stačilo zvýraznit celou přední vlasovou linii a dodat hustotu cca celé oblasti předchozího ošetření. Na první fotografii je také vidět, že transplantované vlasy rostly různými směry, ale i to lze při dalším ošetření napravit. Neúspěšná transplantace vlasů neznamená jen další výdaje, ale také další získávání vlasů a snížený fond do budoucna.
3. Vlasy implantované pod příliš velkým úhlem.
Vlasy dorostou ve směru a úhlu, v jakém byly implantovány. Předpokládá se, že přirozený úhel růstu vlasů u bělochů je 40-45 stupňů. Pokud má pacient v oblasti, kde se vlasy rekonstruují, ještě nějaké vlasy, je nejlepší napodobit přírodu a implantovat je pod stejným úhlem. Pokud jsou štěpy (vlasové folikuly) implantovány pod příliš velkým úhlem, například 80 nebo 90 stupňů, budou se od pokožky hlavy odtrhávat a bude velmi obtížné je uspořádat požadovaným způsobem.
Neúspěšná transplantace vlasů, při níž došlo k nesprávné implantaci vlasů, je pro lékaře provádějícího korekci náročnější. Pacient na obrázcích výše v minulosti podstoupil 2 transplantace vlasů FUT (tzv. „strip“ s výřezem pruhu kůže) a 1 zákrok FUE. V tomto stavu přišel do mé ordinace s očekáváním, že se jeho současný stav pouze zlepší. Vzhledem k zákrokům, které podstoupil, byl počet štěpů, které bylo možné odebrat, značně omezen. Odebral jsem 1605 vlasových folikulů (štěpů), čímž jsme získali celkem 3470 vlasů. Toto množství stačilo na pokrytí plešatící oblasti na tzv. temeni a na úpravu zacuchání.
Dalším řešením je odstranění krepatění chirurgicky nebo laserem. Protože je však každý vlas drahý, shodli jsme se s pacientem, že stojí za to podstoupit riziko a provést zákrok k nápravě neúspěšné transplantace vlasů podle mé představy. Výsledek byl již po šesti měsících velmi uspokojivý.
4. Rekonstruovaná přední linie vlasů s nedostatečnou hustotou.
Jak jsem již zmínil, postup může selhat z řady důvodů. Nezkušený tým může poškodit vlasové folikuly při jejich odebírání nebo při samotné implantaci. Mohou být uloženy mimo tělo pacienta v nevhodných podmínkách, což nakonec povede ke zničení vlasů. Důsledkem nezkušenosti může být také nedostatečná hustota implantátu nebo konstrukce vlasové linie, která je pro pacienta nevhodná.
Přední linie vlasů musí být hustá, aby byl pacient s ošetřením spokojen. To mu dává možnost stáhnout si vlasy do strany, dozadu a jakýmkoli požadovaným způsobem. Pokud je z nějakého důvodu počet vlasových folikulů, které lze odebrat, omezen (poškozená oblast odběru, jiný zákrok, finanční problémy), je lepší rekonstruovat menší oblast s dobrou hustotou než velkou oblast se špatnou hustotou.
Protože příčina špatného dorůstání vlasů není jasná, měl by být pacient v této situaci diagnostikován, aby se vyloučily příčiny špatného dorůstání ležící na straně pacienta. U tohoto muže jsme nezjistili žádné kožní onemocnění, které by mohlo způsobit selhání zákroku. Konečná korekční léčba spočívala v mírné úpravě přední vlasové linie a výrazném opětovném růstu.
Podobně tomu bylo i u níže uvedeného pacienta. Neúspěšná transplantace vlasů spočívala v příliš malé hustotě vlasů a příliš „agresivní“ vlasové linii.
U tohoto pacienta bylo navíc nutné změkčit celou vlasovou linii. Úplně vpředu byly implantovány folikuly s několika vlasy, které vytvořily „efekt panenčiných vlasů“. Při korekci neúspěšné transplantace vlasů jsem implantoval folikuly s jedním vlasem, abych dosáhl přirozenějšího vzhledu.
Rozdíl v hustotě přírodních vlasů a transplantovaných vlasů vypadá špatně. I když pacient nemá příliš husté vlasy, ale celek vypadá jednotně a konzistentně – vizuální a estetický efekt je mnohem lepší. Při korekci neúspěšné transplantace vlasů není vždy možné odebrat dostatečné množství vlasových folikulů, proto musí být folikuly rozděleny rozumně, aby bylo dosaženo co nejlepšího výsledku. Často je totiž korekce posledním zákrokem transplantace vlasů pro daného pacienta. Proto má lékař, který takovou korekci provádí, velkou zodpovědnost a měl by být zkušený a mít představu o tom, jak zlepšit vzhled pacienta.
5 Neúspěšná transplantace vlasů. Je vždy možné provést korekci?
K provedení korekčního zákroku potřebujeme odebrat dostatek materiálu – vlasů. Pokud pacient v minulosti již několik takových zákroků podstoupil nebo se vydal na místo s nekvalifikovaným týmem a došlo u něj k „nadměrnému odběru“, pak další odběr folikulů situaci jen zhorší.
Proč dochází k nadměrné sklizni? Nejde o nic jiného než o odběr příliš mnoha štěpů během 1 ošetření. Odebrané vlasy na zadní straně hlavy nedorůstají a navíc jsou poškozeny sousední vlasové folikuly, takže vlasy nemohou řádně pokrýt pokožku hlavy. Je mnohem bezpečnější provést 2 menší zákroky než jeden velmi rozsáhlý. Kůže v oblasti extrakce se musí řádně zregenerovat. Odběrem vlasů po etapách lze během života provést 4-5 zákroků transplantace vlasů. V případě výše uvedených pacientů se jednalo o první a zároveň poslední zákrok transplantace vlasů. Správné plánování a znalost možností lidského těla je důležitým aspektem při zákroku transplantace vlasů.
U pacientů, kterým bylo při jednom zákroku odebráno příliš mnoho vlasů, lze zvážit provedení SMP neboli mikropigmentace vlasové pokožky, aby se snížil kontrast mezi vlasy a průsvitnou vlasovou pokožkou. Transplantace v tomto případě nepřichází v úvahu.
Potřebujete konzultaci ohledně nápravy neúspěšné transplantace vlasů? Domluvte si schůzku: telefonicky 579645819 nebo online.
Najdete nás na Instagramu a TikToku.
