Profylax före exponering (PrEP)
Pre-exposure prophylaxis, eller PrEP, är det bästa sättet att undvika att smittas av hiv.
Det innebär regelbunden användning av antiretrovirala läkemedel. Denna typ av profylax rekommenderas av WHO som en ytterligare metod för att undvika HIV-infektion, särskilt hos personer som löper ökad risk. Det är det första läkemedlet som skyddar mot HIV-infektion.
Förebyggande av PrEP – vad är det?
Preexpositionsprofylax mot hivinfektion (PrEP) är en metod som skyddar seronegativa personer (dvs. de som ännu inte har exponerats för hiv) från infektion. Studier visar att det är effektivt i upp till 92% av fallen. Denna typ av terapi riktar sig främst till personer som utsätts för viruset mer än andra (t.ex. de är i ett förhållande med en person som är smittad med hiv). Behandlingen består av att ta en tablett som innehåller två antiretrovirala läkemedel – tenofovirdisoproxil och emtricitabin. Båda ämnena stör verkan av ett enzym som är nödvändigt för att viruset ska kunna föröka sig i kroppen.
Förebyggande av PrEP – för vem?
Denna typ av behandling är främst avsedd för personer som löper hög risk för infektion. Förebyggande åtgärder bör i första hand vidtas av personer som:
- använd inte kondom när du har sexuell kontakt med en hiv-smittad person
- har flera sexuella möten med personer med okänt medicinskt tillstånd
- ha samlag med flera partners
- delta i riskabelt sexuellt beteende (t.ex. samlag med en främling utan kondom)
- ha sex med en hiv-positiv partner som inte får antiretroviral behandling
- har en sexpartner som har samlag med många människor
- är infekterad med andra könssjukdomar (t.ex. syfilis, gonorré, klamydia)
- vill bli gravid med en hiv-smittad partner (PrEP bör vara ett extra skydd)
Rekommendationer för förbehandling
Innan du påbörjar behandlingen bör du avstå från sexuell kontakt i en månad. Det är också nödvändigt att utföra tester som testning för HIV och andra könssjukdomar, blodstatus, allmänt urinprov, kreatininnivåtest och leverprover. En person som vill påbörja terapi bör gå till en klinik som tillhandahåller en sådan tjänst och konsultera en infektionsläkare som kommer att genomföra en detaljerad intervju med patienten och skriva remisser för nödvändiga tester och mediciner.
Rekommendationer för behandling
Du bör ta en fast dos som din läkare ordinerat vid samma tidpunkt varje dag eller ta den då och då 2-12 timmar före samlag, en dag efter samlag och två dagar efter samlag. Att minska eller öka dosen kan påverka läkemedlets effekt negativt. Under behandlingen bör du vara under strikt medicinsk övervakning och regelbundet testa dig för förekomst av viruset. Patienten bör delta i ett uppföljande läkarbesök minst en gång i kvartalet. En kontroll behövs för att kontrollera om profylaxen fungerar bra, om patienten tål läkemedlet väl och om han eller hon inte har fått någon annan sexuellt överförbar sjukdom under tiden.
Under konsultationerna på Kierach Medical Klinik genomför infektionsläkaren en intervju och beställer de nödvändiga tester som behövs för att introducera patienten till PReP-profylax.
Boka tid per telefon eller online!
Boka tid för besök