Hårtransplantation är en av de mest populära metoderna för att bekämpa skallighet hos både män och kvinnor. Även om tekniken och metoderna som används vid hårtransplantation, till exempel FUE (Follicular Unit Extraction) eller FUT (Follicular Unit Transplantation), ständigt utvecklas, är inte alla procedurer framgångsrika. Det finns ett antal faktorer som kan orsaka att transplantationsresultatet inte uppfyller patientens förväntningar. I den här artikeln kommer vi att titta på de viktigaste orsakerna till att en hårtransplantation kan misslyckas. Varför hårtransplantationer kan misslyckas.

tekst 12.02
varför hårtransplantationer kan misslyckas

Varför en hårtransplantation kanske inte fungerar

1. Felklassificering av patienter

Alla är inte bra kandidater för en hårtransplantation. Personer som lider av vissa typer av alopeci, t.ex. alopecia areata som orsakas av autoimmuna sjukdomar, kanske inte har nytta av ingreppet. Patienter med otillräckligt hår i donatorområdet (vanligtvis bakhuvudet) kan också ha svårt att uppnå ett tillfredsställande resultat.

2. dålig transplantationsteknik

Felaktig transplantation kan leda till misslyckande. Om follikulära enheter (grafts) skördas, förvaras eller implanteras i hårbotten på fel sätt kan det hända att de inte växer ut ordentligt. Ett vanligt misstag är att transplantaten implanteras i fel vinkel eller på fel djup, vilket resulterar i onaturligt hår.

Misslyckad hårtransplantation
För låg implantattäthet och för mycket hårväxtvinkel

3. kirurgens erfarenhet

Framgången för en hårtransplantation beror till stor del på kirurgens skicklighet och erfarenhet. Oerfarna specialister kan göra tekniska fel som påverkar slutresultatet av proceduren. Att välja en välrenommerad klinik med ett erfaret team är avgörande.

4. otillräcklig eftervård

Skötseln av hårbotten efter transplantationen är av yttersta vikt för att ingreppet ska bli framgångsrikt. Patienterna måste följa läkarens anvisningar om att tvätta hårbotten, undvika att skrapa huden och att utsätta sig för solen. Felaktig hygien eller återgång till intensiv fysisk aktivitet för tidigt kan leda till skador på de transplanterade hårsäckarna.

5. Infektioner och inflammationer

Alla kirurgiska ingrepp innebär en risk för infektion, och hårtransplantation är inget undantag. En infektion i hårbotten kan skada de transplanterade hårsäckarna och leda till att de dör. För att förhindra detta är det viktigt att följa din läkares hygieninstruktioner och undvika att röra hårbotten med smutsiga händer.

6. Orealistiska förväntningar på patienten

Ibland är det inte själva ingreppet som är problemet, utan patientens förväntningar. En hårtransplantation kan förbättra utseendet, men den ger inte alltid samma hårdensitet som patienten hade i sin ungdom. Effekten av ingreppet beror på hur många transplantat som finns tillgängliga och hårets naturliga struktur.

7. problem med blodcirkulationen i hårbotten

Ett hälsosamt blodflöde i hårbotten är avgörande för att det transplanterade håret ska kunna ta sig in ordentligt. Personer med cirkulationsrubbningar, diabetes eller som röker kan ha en högre risk för att transplantationen misslyckas.

8. Svar på transplantation

Även om det är patientens eget hår som transplanteras kan kroppen reagera olika på ingreppet. Ibland kastas hårsäckar bort, vilket resulterar i follikeldöd. Detta är sällsynt, men möjligt.

9. Tid för acceptans av transplantat

Det transplanterade håret behöver tid för att få fäste och börja växa. De första effekterna syns vanligtvis efter 3-4 månader och det fulla resultatet efter cirka ett år. Patienter som bedömer effekten av ingreppet för tidigt kan bli besvikna.

10. dåligt skick på hårbotten

Skalpens tillstånd före transplantationen är av stor betydelse. Hudproblem som psoriasis, seborrhoisk dermatit eller infektioner kan hindra att det transplanterade håret tas emot.

tekst 12.02 2
varför hårtransplantationer kan misslyckas

Läkarens erfarenhet och kunskap är avgörande

De vanligaste orsakerna till misslyckade transplantationer är felaktigt utförande av ingreppet och tidigare odiagnostiserade sjukdomar hos patienten. Låt oss börja med felaktigheter under ingreppet.

Misstag kan göras i många steg som kommer att påverka framgången för själva hårtransplantationen. Proceduren är inte så enkel som många kanske tror. Det kräver manuell skicklighet, kunskap om hur man lagrar biologiskt material, uppmärksamhet på detaljer och fantasi. Vid skörd av hårsäckar används ett motordrivet verktyg med ett blad som måste skära genom den ganska hårda överhuden, så det är inte svårt att skära genom hårsäckens mjukvävnad. Ett snitt som är för djupt, i fel vinkel eller i fel växtriktning kommer att skära hårsäcken mitt itu och därmed förstöra den.

Hårfolliklarna måste överleva tiden från insamling till implantation, som vanligtvis är flera timmar, utanför patientens kropp. De måste ges rätt förutsättningar genom att förvaras i en speciell vävnadsförvaringsvätska och vid en lägre temperatur.

Att implantera hårsäckar med pincett har också risker. Själva follikeln är ca 6 mm lång, så det är viktigt att fånga den exakt från den epidermala sidan. Att fånga hårfollikeln med pincett är detsamma som att förstöra den. Precision är nyckeln här.

transplantation av hårfäste
Resultatet av ett korrekt utfört hårtransplantationsförfarande. FUE-DHI-metoden användes. Foto från Kierach Medical Clinics arkiv

Lämplig diagnostik

Vad händer om håret inte växer tillbaka helt trots att behandlingen har utförts korrekt? I sådana fall måste man ställa en bra diagnos. Ofta krävs en biopsi av hårbotten för att se om det pågår någon inflammatorisk process i huden och runt hårsäckarna. Follikulär lichen planus är ett tillstånd som det måste finnas en genetisk predisposition för. Ofta är det inte möjligt att ställa diagnos före behandling eftersom sjukdomen inte ger några symtom, och det är bara själva behandlingen som ger de första symtomen. Själva sjukdomen har ett autoimmunt ursprung, vilket innebär att patientens kropp börjar angripa sina egna hårsäckar och leder till ärrbildande alopeci.

Keratosstörning, är ett annat tillstånd som kan påverka kvaliteten på återväxten efter hårtransplantation. De första symptomen uppträder också ofta först efter själva proceduren, inom 2 till 3 månader. Infektion i hårbotten efter ingreppet kan inträffa. Ibland räcker det inte med lokal antibiotika utan oral behandling bör sättas in utan onödigt dröjsmål. Obehandlad hudinfektion orsakar kronisk inflammation och förstörelse av hårsäckarna, så så snart en infektion misstänks bör den diagnostiseras och behandlas snabbt.

Postoperativa rekommendationer

Underlåtenhet att följa instruktionerna efter operationen kan också påverka mängden återväxt av hår. Undvik solning av det transplanterade området, undvik bastubad, korrekt hårvård – alla dessa saker spelar roll och läkarens rekommendationer bör följas. Avsaknaden av återväxt efter svår och långvarig stress efter operationen har också dokumenterats. Patienten hade en nära anhörig som plötsligt dog två månader efter ingreppet; håret växte tillbaka, men i en otillfredsställande mängd. Efter ett år genomgick patienten hela den diagnostiska processen, inklusive en biopsi av hårbotten, utan att någon tydlig orsak till den uteblivna behandlingsframgången kunde hittas. Medveten om risken för ytterligare ett misslyckande bestämde sig patienten för att göra en andra behandling. Den här gången växte håret tillbaka helt korrekt och med förväntad täthet.

tekst 12.02 3
varför hårtransplantationer kan misslyckas

Sammanfattning

Om du bestämmer dig för att genomgå proceduren med en erfaren läkare som har utfört tusentals hårtransplantationsförfaranden är risken för att proceduren ”misslyckas” i ditt fall genom läkarens fel praktiskt taget noll. När håret inte börjar växa tre eller fyra månader efter ingreppet är det definitivt värt ett uppföljningsmöte så att läkaren kan bedöma om man ska vidta diagnostiska åtgärder, genomföra behandling eller fortsätta att vänta och observera. Välj en medicinsk anläggning som anställer läkare med yrkeserfarenhet inom hårtransplantationsområdet. Visa de tillgängliga före- och efterbilderna som finns tillgängliga på anläggningen för att säkerställa att resultaten uppfyller dina förväntningar. Detta minskar risken för att förfarandet misslyckas och besvikelse.

Hårtransplantation är en effektiv behandling mot skallighet, men den är inte alltid framgångsrik. Det är viktigt att patienten kvalificerar sig, väljer en erfaren kirurg och följer rekommendationerna för vård efter ingreppet. Realistiska förväntningar och korrekta förberedelser inför ingreppet kan öka chanserna för ett tillfredsställande resultat. Om du överväger en hårtransplantation är det värt att diskutera alla risker och alternativ noggrant med din specialist.

Du kan läsa mer om hårtransplantation HÄR.

Om problemet berör dig, uppmanar vi dig att KONTAKTA oss.

Du kan också boka tid ONLINE.

Besök oss på Instagram och TikToku.

varför hårtransplantationer kan misslyckas