Червоний плоский лишай

Червоний плоский лишай

Червоний плоский лишай (ЛПП) – це хронічне запальне захворювання шкіри, яке вражає волосяні фолікули, що призводить до незворотного пошкодження і, як наслідок, утворення рубців і випадання волосся. Це захворювання є однією з форм червоного плоского лишаю, аутоімунного захворювання, при якому імунна система атакує здорові клітини шкіри та волосся. ЛПП найчастіше вражає волосяну частину голови, приводячи до рубцевої алопеції, але може проявлятися і на інших ділянках тіла.

Червоний плоский лишай характеризується різноманітними симптомами, які можуть розвиватися поступово. До найбільш поширених симптомів відносяться:

1. Сверблячка шкіри – одним з перших симптомів є інтенсивний свербіж навколо волосяних фолікулів.
2. Біль і печіння шкіри – особливо в місцях, де відбувається випадання волосся.
3. Червонуваті, запалені папули навколо волосяних фолікулів – спочатку вони можуть проявлятися у вигляді дрібних папул, які поступово перетворюються в рубцеві вогнища ураження.
4. Рубцева алопеція – в місцях виникнення запалення волосся випадає і не відростає, а шкіра стає гладкою і блискучою.
5. Потовщення шкіри – в результаті рубцювання шкіра може стати ущільненою на уражених ділянках.
6. Зміни нігтів – рідше захворювання може призвести до деформацій нігтів (m.in. розшарування, борозни).

Точні причини ЛПП до кінця не вивчені, але відомо, що це аутоімунне захворювання. В його ході імунна система атакує волосяні фолікули, що призводить до їх руйнування.

Причини появи червоного плоского лишаю:

1. Генетичні фактори – схильність до червоного плоского лишаю може бути спадковою.
2. Розлади імунної системи – у людей з ЛПП імунна система реагує аномально, атакуючи здорові волосяні фолікули.
3. Вірусні інфекції – деякі дослідження показують, що такі інфекції, як гепатит С, можуть бути пов’язані з появою червоного плоского лишаю.
4. Стрес – хронічний стрес може послабити імунну систему та сприяти розвитку аутоімунних захворювань.
5. Фактори навколишнього середовища – вплив токсинів, деяких лікарських препаратів (наприклад, антигіпертензивних, протималярійних) можуть викликати симптоми червоного плоского лишаю.

Лікування нейролептиками спрямоване на зупинку прогресування захворювання, полегшення симптомів і зменшення рубцювання. Рання діагностика та втручання є ключовими для запобігання постійному випаданню волосся.

Лікування червоного плоского лишаю:

1. Протизапальні препарати – в тому числі глюкокортикоїди, що застосовуються місцево (у вигляді мазей, гелів) або перорально для зменшення запалення і зупинки прогресування захворювання.
2. Імуносупресивні препарати – такі як циклоспорин або метотрексат, які пригнічують надмірну активність імунної системи.
3. Протималярійні засоби – у деяких випадках використовується гідроксихлорохін, який може допомогти зменшити запалення.
4. Інгібітори кальциневрину – такі як такролімус і пімекролімус, які пригнічують імунні реакції в шкірі.
5. Фотодинамічна терапія – використання ультрафіолетового випромінювання (фототерапії) дозволяє зменшити симптоми захворювання.
6. Засоби місцевого застосування – зволожуючі та заспокійливі препарати використовуються для зняття свербежу та профілактики вторинних інфекцій.
7. Регенеративна терапія – в деяких випадках, коли сталося випадання волосся, можуть використовуватися методи пересадки волосся, але тільки тоді, коли запалення знаходиться під контролем.

Лікування червоного плоского лишаю вимагає індивідуального підходу, а в разі запущених уражень – імуносупресивної терапії. Регулярний моніторинг стану пацієнта та тісна співпраця з дерматологом мають важливе значення для мінімізації наслідків цього хронічного захворювання.