HIV (Human Immunodeficiency Virus) ist eines der umstrittensten und immer noch stigmatisierten Themen in der Medizin. In den letzten Jahrzehnten hat sich das Wissen über die Krankheit stark erweitert, und dank der modernen antiretroviralen Therapien (ART) können HIV-Infizierte ein langes, gesundes und aktives Leben führen. Trotzdem werfen viele medizinische und ästhetische Verfahren immer noch Fragen über ihre Sicherheit und Durchführbarkeit bei Infizierten auf. Ein solches Verfahren ist die Haartransplantation, und es werden folgende Fragen gestellt: Kann eine Haartransplantation bei Menschen mit HIV durchgeführt werden? Kann eine Person mit HIV eine Haartransplantation durchführen lassen? Schließt das Virus sie automatisch als Kandidaten für das Verfahren aus?
HIV und der Gesundheitszustand des Patienten
Der wichtigste Faktor, der über die Durchführbarkeit einer Haartransplantation bei einer Person mit HIV entscheidet, ist nicht die Virusinfektion selbst, sondern der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten. Heute erreichen viele HIV-Patienten dank einer wirksamen antiretroviralen Therapie fast nicht mehr nachweisbare Viruswerte im Blut, und ihr Immunsystem funktioniert auf normalem Niveau. In diesen Fällen unterscheiden sich diese Patienten in Bezug auf das chirurgische Risiko nicht wesentlich von nicht infizierten Patienten.
Der wichtigste Indikator zur Beurteilung der Immunfunktion bei HIV-Infizierten ist die CD4-Lymphozytenzahl. Liegt diese Zellzahl über 500/mm³ und ist der Patient unter stabiler medizinischer Kontrolle, kann eine Haartransplantation in Betracht gezogen werden. Einige Fachärzte führen einen solchen Eingriff bereits bei CD4-Werten über 200/mm³ durch, wenn der Patient stabil ist und keine anderen medizinischen Kontraindikationen vorliegen.
Medizinische und sicherheitstechnische Aspekte des Verfahrens
Die Haartransplantation ist ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, der jedoch sowohl für den Patienten als auch für das medizinische Team äußerste Vorsicht erfordert. Bei HIV-infizierten Patienten ist es von entscheidender Bedeutung, die Sicherheit aller an dem Verfahren Beteiligten zu gewährleisten – sowohl des Patienten als auch des Personals.
Haartransplantationskliniken, die Patienten mit HIV aufnehmen, müssen über geeignete Hygieneverfahren verfügen, einschließlich strenger Protokolle für die Desinfektion, die Sterilisation der Instrumente und den persönlichen Schutz des Operationsteams. Wichtig ist, dass einige Kliniken sich weigern können, den Eingriff bei Menschen mit HIV durchzuführen – nicht wegen des Risikos für den Patienten, sondern weil das Personal nicht ausreichend geschult ist oder über unzureichende technische Einrichtungen verfügt.
Die Wahl der Klinik ist wichtig
HIV-Infizierte, die sich für eine Haartransplantation interessieren, sollten sich sorgfältig über mögliche Kliniken informieren und sicherstellen, dass die Einrichtung Erfahrung in der Arbeit mit seropositiven Patienten hat. In vielen Ländern – auch in Polen – gibt es Einrichtungen, die solche Dienste anbieten, aber sie kommunizieren dies nicht immer offen. Es lohnt sich daher, ausgewählte Kliniken direkt zu kontaktieren und nach der Möglichkeit zu fragen, eine Transplantation in Ihrem speziellen Fall durchzuführen.
Mögliche Einschränkungen und das Risiko von Komplikationen
Wie jeder chirurgische Eingriff birgt auch die Haartransplantation das Risiko von Komplikationen – wie Infektionen, Entzündungsreaktionen oder ein unbefriedigendes ästhetisches Ergebnis. Bei Menschen mit HIV kann dieses Risiko etwas höher sein, vor allem, wenn ihre Immunität geschwächt ist. Aus diesem Grund muss der Arzt, der die Entscheidung trifft, den Patienten für das Verfahren zu qualifizieren, die Laborergebnisse, die Krankengeschichte und den aktuellen Gesundheitszustand des Patienten sorgfältig prüfen. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Wundheilung bei HIV-Infizierten etwas langsamer verläuft, aber das ist nicht die Regel. Eine gut kontrollierte Erkrankung, eine korrekte Behandlung und eine angemessene postoperative Hygiene minimieren das Risiko von Komplikationen und ermöglichen gute Ergebnisse.
Nach Angaben des Arztes
Seit Beginn meiner Laufbahn habe ich bei mehreren Patienten in Tests, die vor einer Haartransplantation angeordnet wurden, das Vorhandensein von HIV festgestellt. In einer solchen Situation muss der Eingriff verschoben werden, bis eine antivirale Behandlung durchgeführt und eine nicht nachweisbare Viruslast erreicht wird, d. h. bis in Bluttests kein Virus mehr nachweisbar ist“, sagt er Arzt. . – Eine andere Gruppe von Patienten kam für eine Haartransplantationsberatung in meine Praxis, weil ihnen der Eingriff in einer anderen Einrichtung verweigert worden war. Diese Patienten waren sich bewusst, dass sie das Virus in sich trugen, und nahmen regelmäßig eine antivirale Behandlung ein. In Bluttests war das Virus nicht nachweisbar, und es gab keine Kontraindikation für den Eingriff.
Sicherheit der Haartransplantation bei Virusträgern
Die neuesten antiviralen Medikamente sind jedoch so wirksam, dass das Virus im Blut nicht mehr nachgewiesen werden kann und die Infektion nicht mehr als tödlicher, sondern als chronischer Zustand behandelt wird. Der Arzt und das Team, die während des Verfahrens arbeiten, haben immer eine Schutzbarriere in Form von Masken und Handschuhen, und im Falle eines Instrumentenstichs kann eine PEP, eine Postexpositionsprophylaxe in Form von antiretroviralen Medikamenten, eingenommen werden. Wenn der Patient also Medikamente einnimmt und das Virus im Blut nicht nachweisbar ist, besteht keine Kontraindikation für eine Haartransplantation oder andere Verfahren der plastischen Chirurgie und ästhetischen Medizin.
Zusammenfassung – Haartransplantation bei Menschen mit HIV
Das Vorhandensein von HIV ist nicht automatisch ein Hindernis für eine Haartransplantation. Entscheidend sind der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten, die CD4-Lymphozytenzahl, die Viruskontrolle sowie die Erfahrung und die medizinische Ausstattung der Klinik, die den Eingriff vornimmt. Dank der Fortschritte in der HIV-Behandlung und der zunehmenden Sensibilisierung von Ärzten und Patienten wird die Haartransplantation auch für seropositive Menschen zugänglich, die ihr Aussehen und ihr psychisches Wohlbefinden verbessern wollen.
Das Wichtigste ist, dass Sie Ihren Hausarzt und einen Haartransplantationsspezialisten konsultieren, um gemeinsam zu beurteilen, ob der Eingriff in Ihrem Fall sicher und durchführbar ist.
Mehr über die Haartransplantation können Sie HIER lesen. Wenn das Problem Sie betrifft, wenden Sie sich bitte an uns. Sie können auch ON-LINE einen Termin vereinbaren. Besuchen Sie uns auf Instagram und TikTok.
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